Get Adobe Flash player

Рак слезного мясца с прорастанием в веки

Произведено иссечение опухоли в пределах здоровых тканей с одномоментным закрытием образовавшегося дефекта кожным лоскутом на ножке. Лоскут выкроен из области переносья и середины лба. Гистологическое заключение — злокачественный беспигментный невус. На письменное приглашение явиться на повторное обследование пришел печальный ответ: больная умерла дома через 8,5 месяцев после операциями явлениях желтухи и сильного истощения. По всей видимости, смерть наступила от метастазов во внутренние органы. Из других заболеваний полулунной Читать далее

Опущение пальпебральной части слезной железы

Оно не относится к исключительно редким находкам. Молодые женщины иногда обращаются к окулистам по поводу волнующих их нависаний наружной части верхних век. Эти косметические дефекты могут быть связаны со смещением книзу пальпебральных долей слезных желез, которые легко выявляются при вывороте век. Лечение
хирургическое — лигатурное подтягивание опущенной слезной железы с пластическим укреплением “грыжевых ворот” в тарзоорбитальной фасции. Показанием к нему могут быть только выраженные нарушения косметики.

При дислокации Читать далее

Выраженный отек век

При повторном поступлении у больного справа, в области слезного Аешка и внутренней трети нижнего века визуально и определяется инфильтрат 3.5х3,0 см. Инфильтрат вскрыт традиционным глубоким разрезом, однако гноя не было получено. В течение 2 недель получал антибиотики внутримышечно, сульфаниламиды внутрь, гипосенсибилизирующие средства, местно 1% желто-ртутную мазь. Однако инфильтрат остался прежних размеров, без признаков флюктуации, но из слезных точек при давлении на мешок в небольшом Читать далее

Медиальная спайка

Речь идет о больных со старыми отрывами век от и разрывами обоих канальцев. У одних больных верхние канальцы были непроходимы, нижние целы почти на всем протяжении, но у медиального конца открывались в точечную фистулу. При промывании жидкость фонтанировала из фистулы. У других больных грубой деструкции подвергся нижний каналец, а верхний был почти цел и также своим внутренним концом открывался фистулой на коже. У всех больных при каждом моргании из фистулы показывалась маленькая Читать далее

Расширение слезной точки и канальца коническим зондом

Для промывания слезоотводящих путей на левом глазу лучше встать слева от больного, при манипуляциях на правом глазу — справа от него Для этой манипуляции лучше использовать двухграммовый шприц с легко подвижным поршнем. Новый “тугой” шприц не годится, так как не будет ясно, что препятствует введению жидкости: сопротивление поршня или непроходимость слезных путей. Кроме того, при чрезмерном давлении в случае наличия непроходимости увеличивается риск инъекции жидкости в окружающие ткани. При правильном выполнении Читать далее

Хирургическое лечение

В свое время даже акад. имевшие колоссальный опыт дакриоциститов, сомневались в ценности этого метода, указывая на крайне однообразную рентгенологическую картину. Действительно, диагноз дакриоцистита не вызывает затруднения и без рентгенологического исследования, но без него нельзя диагностировать опухоль в слезном мешке, являющуюся одной из причин (хотя и редкой) непроходимости слезоотводящих путей и дакриоцистита. После выхода в свет специальных монографийрентгенодиагностику Читать далее

Клапанная складка

Подтверждением тому, что в данном случае препятствием являлась, может служить свободное введение жидкости после изменения положения канюли или контрольное промывание через верхний каналец. Если при проходимом слезно-носовом протоке жидкость будет свободно проходить в нос, то с большой долей вероятности здесь можно предполагать наличие клапанной складки слизистой. Все это наблюдалось у наших больных с так называемой атонической эпифорой. Во время промывания мы обращали внимание на интенсивность окрашивания вытекающей Читать далее

Двухсторонняя атрезия

Варианты этой аномалии могут быть различными. Чаще встречаются одностороннее отсутствие одной или обеих точек, но может быть и. В последнем случае отсутствовать могут либо нижние, либо верхние, либо нижняя на одном, а верхняя — на другом веке. Описано отсутствие всех четырех слезных точек, и даже в нескольких поколениях одной семьи  Мы наблюдали 12 больных с атрезией слезных точек на 17 глазах. У одного больного было отсутствие нижней слезной точки на одном глазу, у двух отсутствовали обе нижние точки, у шести отсутствовали Читать далее

Секреторная способность

В конечном итоге растянутая слизистая атрофируется и полностью лишается. Увеличение слезного мешка прекращается, и он превращается в кисту, наполненную жидким содержимым. Такое состояние получило название водянки слезного мешка (hydrops sacci lacrimalis). Реже встречаются синонимы: гидроцеле слезного мешка (hydrocele sacci lacrimalis) или дакриоцистоцеле (dacryocistocele). Последнее название хотя и менее распространено в нашей литературе, но, по нашему мнению, более верно, так как содержимое кистозноперерожденного Читать далее

Слезные точки

Они являются началом слезоотводящих путей. Они расположены во внутренней части краев век, образующей подковообразную выемку для слезного мясца. Имеются две слезные точки: верхняя и нижняя. Они помещаются на вершинах небольших возвышений, так называемых слезных сосочках и плотно примыкают к глазному яблоку в области полулунной складки конъюнктивы и слезного озера. Слезные сосочки у лиц молодого возраста сглажены, в то время как у пожилых из-за атрофии Читать далее

Интересные записи