Get Adobe Flash player

Показания и противопоказания к зондированию

Основным показанием к зондированию является безрезультатность лечения дакриоцистита консервативными методами. Сторонники раннего зондирования прибегают к нему сразу, при установлении диагноза. Е.И. Ковалевский рекомендует начинать его через неделю, Н.А. Плетнева — не ранее 6-месячного возраста. Большинство офтальмологов лучшим сроком для зондирования считают 2-3-месячный возраст ребенка. Признаки начинающейся дилатации мешка должны ускорять показания к зондированию. Абсолютным противопоказанием к лечению дакриоцистита новорожденных зондированием является предполагаемое или твердо установленное отсутствие костного слезно-носового канала с расположенным в нем протоком. Здесь эта процедура совершенно бесперспективна и технически не выполнима. Многие офтальмологи считают противопоказанием для зондирования флегмонозный дакриоцистит и рекомендуют в этих случаях производить его в холодном периоде после полного стихания воспаления. Однако отдельные авторы не считают флегмону слезного мешка противопоказанием к зондированию Осложнения зондирования. В.П. Страхов в “Руководстве глазной хирургии приводит целый ряд осложнений, связанных с зондированием слезоотводящих путей, в том числе: разрыв слезного канальца, который может произойти при слишком преждевременном повороте зонда из горизонтального положения в вертикальное до входа в слезный мешок; прорыв стенки слезного мешка с прониканием зонда между мягкой стенкой слезно-носового протока и костным каналом; повреждение стенки костного канала с проникновением зонда в гайморову полость; зонд может прорвать переднюю стенку слезного мешка и погрузиться в мягкие ткани вдоль передней поверхности верхней челюсти при грубом продвижении в горизонтальном направлении возможно нарушение целости слезной кости и проникновение в носовую полость.

Упоминается печальный случай со смертельным исходом от менингита, описанный неким Лепла.

перфорация слезной кости, перфорация небной крыши и сильное кровотечение в зеве, которые не имели серьезных последствий

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс
Интересные записи