Get Adobe Flash player

Анатомическая проходимость слезоотводящих путей

Чтобы установить при отрицательной носовой пробе, прибегают к исследованию их проходимости с помощью промывания. При подозрении на риногенные причины слезотечения носовую пробу необходимо проводить после анемизации слизистой носа. Если носовая проба была отрицательной, а после адренализации нижнего носового хода стала положительной, то ри — ногенный характер слезотечения не должен вызывать сомнений. Канальцевая проба характеризует функцию слезных канальцев, их проходимость и участие в активном присасывании и отведении слезы. Она впервые была предложена ринологом как способ дооперационного прогнозирования функциональных исходов эндоназальной дакриоцисториностомии при хроническом гнойном дакриоцистите. Сам автор обосновывал ее следующими соображениями. Если при дакриоцистите с непроходимостью слезно-носового протока в глаз закапать раствор красителя, то он в нос пройти не может, но в слезный мешок он будет проникать при нормальной присасывающей способности канальцев. Если после этого надавить на слезный мешок, то появление из слезных точек окрашенного отделяемого будет указывать на сохранение присасывающей функции канальцев. Вест рекомендовал проводить канальцевую пробу следующим образом. Слезный мешок промыванием через нижнюю точку тщательно очищают от гноя и слизи и последующим сдавлением освобождают от жидкости. В глаз 4-5 раз с промежутками 2   минуты закапывают 5% раствор колларгола, заставляя больного делать мигательные движения. Затем колларгол начисто удаляют из конъюнктивальной полости, после чего пальцем надавливают на область слезного мешка. Если при этом колларгол выступает из слезных точек, то канальцевая проба считается положительной и указывает на то, что канальцы (или один из них при заращении другого) функционируют нормально. В этом случае можно прогнозировать благоприятный функциональный эффект дакриоцисториностомии с восстановлением слезоотведения

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс
Интересные записи