Get Adobe Flash player

Нежные полупрозрачные перепонки

При осмотре слезных точек обращают внимание на их размеры, форму и положение. В норме, как указывалось, слезная точка всегда расположена на границе с эпителием конъюнктивы и имеет двойной контур. Очень часто по краям входного отверстия выявляются, частично или полностью пере — грывающие его просвет. Если точка резко сужена и плохо видна, ее окрашивают колларголом, после чего она становится более заметной и доступной для осмотра. Биомикроскопией четко определяется атрезия или заращение слезной точки. Ближе к заднему ребру интермаргинального пространства видны отверстия выводных протоков иейбомиевых желез с окружающим их белесоватым окаймлением (циркулярные волокна, относящиеся к риолановой мышце). Для лучшего обнаружения нерезко выраженной атонии и связанной с ней легкой эверсии нижней слезной точки необходимо попросить больного посмотреть кверху — в таком случае эверсия и отставание края эот глазного яблока усиливаются. Слезная точка, неплотно контактирующая с глазным яблоком и расположенная жаг слезного ручья и кпереди от пограничной линии, не присасывает слезу, что может причиной слезотечения. для более точного количественного определения ширины слезного ручья биомикроскопически измерял его специальной прозрачной линейкой с микроделениями — эпифометром, или микрометрической шкалой объектива щелевой лампы. По данным автора, ширина слезного ручья в норме составляет 0,1-0,25 мм. Расширение его до 1.0 мм указывает на умеренную задержку слезооттока, а свыше 1 мм — на выраженную недостаточность слезоотведения. Для лучшего контрастирования в глаз закапывают раствор колларгола. Биомикроскопия необходима и при диагностике гипофункции слезных желез, при которой нетрудно обнаружить истончение и скудность слезного ручья, его прерывистость, а также разрывы эпикорнеальной пленки, десквамированный эпителий и нити муцина на поверхности роговицы. Для определения степени тяжести сухого керато — конъюнктивита биомикроскопию проводят с применением водных растворов бенгальского розового и флюоресцена  Обнаружение рубцовых изменений в переходных складках и сводах конъюнктивы могут указывать на возможную деструкцию секреторного аппарата конъюнктивы

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс
Интересные записи