Get Adobe Flash player

Стерильный физиологический раствор с добавкой антибиотика

В 2-х или 5-граммовый шприц с тупой канюлей (специальной Анелевской или изготовленной из инъекционной иглы) набирают (0,1 мл — 5-10000 ед.). Ребенок лежит на столе, помощник плотно фиксирует его головку. Веко оттягивают кнаружи, слезную точку расширяют коническим зондом (дилататором), после чего канюлю шприца осторожно проводят по слезному канальцу. Встречающиеся иногда эластичные препятствия в устье канальца (клапанную складку) обходят изменением направления канюли. Правая шприцем должна опираться на кисть левой, оттягивающей нижнее веко и опирающейся на скулу ребенка, чтобы в случае движения головы рука со шприцем перемещалась вместе с ней как единое целое. Это предупредит выскальзывание канюли из канальца, а также обезопасит глаз и каналец от повреждений. После того, как будет достигнута внутренняя стенка слезного мешка, канюлю слегка извлекают обратно и под достаточно сильным (но не чрезмерным!) и равномерном давлении производят промывание слезоотводящих путей. Противоположную слезную точку и каналец слегка сдавливают стеклянной лопаточкой. Если раствор проходит в нос, что определяют по сопротивлению поршня при нагнетании жидкости, по ослаблению вытекающей струйки из парной слезной точки, а также по глотательным движениям ребенка, то на этом процедуру заканчивают или, для контроля, промывание повторяют, поменяв шприц без извлечения канюли из канальца. При опорожнении шприца необходимо внимательно следить за кожей в области слезного мешка. Введение жидкости надо сразу прекратить, если появится хотя бы едва заметное вздутие. Оно возникает при прорыве стенки мешка и вытекании жидкости под кожу. В этих случаях от продолжения промывания следует отказаться и в дальнейшем переходить к зондированию или вернуться к повторению промывания, но не ранее, чем через 3-4 дня и делать его с особой осторожностью.

Промывание можно делать и при вертикальном положении ребенка, при котором успех процедуры виден по вытекающей из носа жидкости

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс
Интересные записи