Get Adobe Flash player

Иннервация и кровоснабжение слезоотводящей системы

Для офтальмолога, оперирующего на слезных органах, очень важно знать особенности кровоснабжения и иннервации тех отделов, где приходится делать разрезы тканей и производить манипуляции в ране. Мягкие ткани в области слезоотводящих путей имеют обильное кровоснабжение из многочисленных сосудов, происходящих из глазничной артерии — ветви внутренней сонной артерии и наружной верхнечелюстной артерии (a. maxillaris externa) — ветви наружной сонной артерии. Сосуды из этих двух систем анастомозируют друг с другом. В толще век в 2-3 мм от ресничного края проходят артериальные дуги (arcus tarseus). На верхнем веке обыкновенно имеется две дуги. Кроме того, в область верхнего века проникают многочисленные веточки от лобной (a. frontalis), надглазничной (a. supraorbitalis), слезной артерии (a. lacrimalis) и артерии спинки носа (a. dorsalis nasi). Все они происходят из глазничной артерии. Кроме того, нижнее веко питается подорбитальной артерией (a. infraorbitalis), являющейся ветвью a. maxillaris interna. Вены обычно сопутствуют артериям. Отток крови из век происходит в лицевые вены и вены глазницы, имеющие анастомозы. Крупным сосудом является угловая вена, проходящая в подкожных тканях вдоль переднего слезного гребешка. При доступе к слезному мешку лучше делать послойный разрез тканей: сразу под кожей хорошо виды угловые артерия и вена, которые надо сдвинуть в медиальную сторону, сдавить ранорасширителем и тем самым предупредить кровотечение из них. Чувствительную иннервацию слезоотводящие пути и окружающие их ткани получают из первой и второй ветвей тройничного нерва. Верхушка слезного мешка иннервируется подблоковым нервом (n. infratrochlearis), нижняя половина слезного мешка и верхняя часть носослезного протока — подорбитальным нервом (n. infraorbitalis), нижняя часть носослезного протока — ветвями переднего этмоидального нерва (п. ethtmoidalis anterioris). Двигательная иннервация осуществляется лицевым нервом

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс
Интересные записи