Get Adobe Flash player

Инородные тела слезных канальцев

Они встречаются не так уж редко и заносятся током слезной жидкости. Чаще всего это выпавшие ресницы, растительные волокна, песчинки. Инородные тела могут проникать в слезные канальцы ретроградно через слезно-носовой канал. Описано попадание крупинок нюхательного табака при чихании, частиц пищи и даже остриц (цит. по Ф.С. Бокштейну). О нахождении в канальцах камней обызвествившихся грибковых масс упоминалось выше. Находящиеся в канальцах инородные тела затрудняют отток слезы, вызывают слезотечение, каналикулит со всеми характерными для него симптомами Выступающие из слезной точки ресницы или останки растений вызывают раздражение глазного яблока и чувство инородного тела во внутреннем углу глаза.

Лечение. Выступающие из слезной точки инородные тела удаляют пинцетом. Инородные тела в просвете канальца удаляют промыванием и осторожным зондированием, при котором удается протолкнуть соринки в слезный мешок и далее в полость носа. Сужения и заращения канальцев являются исходами каналикулитов, механических повреждений, термических и химических ожогов. Чаше всего рубцовые стриктуры и облитерации просвета канальцев бывают посттравматического происхождения. Диагностика их не сложна, но при выборе и прогнозе лечения решающее значение имеют распространенность и локализация поражения. В одних случаях даже полная рубцовая деструкция канальца при сохранении нормальной другого и отсутствии у больного жалоб на слезотечение может не требовать никакого лечения. Если имеется слезотечение при сохранении проходимости одного из канальцев, то наиболее простым способом лечения в данном случае будет активизация его функциональной деятельности. Когда же нарушена проходимость обоих канальцев, решение вопроса об устранении рубцового препятствия становится необходимым. При заращении слезной точи и начальной части канальца устранение слезотечения не должно представлять трудную задачу: образование искусственной новой точки в интактном месте наружного конца канальца является лучшим способом лечения. Ограниченные, незначительные по протяженности, стриктуры и заращения в средней или внутренней части канальца, не превышающие 1 мм, могут быть устранены бу — жированием мягкими трубочками из синтетических материалов, которые вводят в каналец на продолжительное время. Заращения большей протяженности требуют сложных операций, в том числе с имплантацией постоянных слезоотводящих протезов

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс
Интересные записи