Get Adobe Flash player

Приобретенная патология канальцев

Острый каналикулит может сопутствовать острым конъюнктивитам и блефароконъюнктивитам, и в этих случаях локальная симптоматика может маскироваться преобладанием воспалительных явлений со стороны век и конъюнктивы. Инфекция в каналец может попадать ретроградно, со стороны слезного мешка и носослезного протока. Этиологическими факторами являются гноеродные микробы, грибы и вирусы. Об участии последних свидетельствуют более частые нарушения слезоотведения, связанные с развитием стриктур у лиц, перенесших вирусные заболевания глаз (герпетические и аденовирусные конъюнктивиты). Описаны каналикулиты, вызванные вирусом простого герпеса. Вирус простого герпеса разрушает эпителий, достигает его эластического слоя, что в последующем завершается рубцеванием и образованием стриктур и облитераций канальцев

Провоцировать острый каналикулит могут попавшие в каналец инородные тела, в частности, ресницы. При исследовании патологической флоры мазок следует брать из самой слезной точки или добыть отделяемое с помощью шприца и канюли. Клиника. Кожа по ходу канальца слегка отечна, гиперемирована и болезненна при надавливании. Устья слезной точки гиперемированы, отечны, сосочек может выступать в виде кратера. Сам просвет слезной точки сужен, но нередко расширен. При надавливании на каналец из слезной точки выделяется слизисто-гнойное отделяемое. Заболевает чаще нижний каналец. Больные отмечают слезотечение. Канальцевая проба резко ослаблена или отрицательная. При промывании жидкость свободно приходит в нос. Удаление содержимого путем надавливания на область канальца с последующим промыванием конъюнктивальной полости и слезоотводящих путей дезинфицирующими растворами. Инстилляции в конъюнктивальную полость растворов антибактериальных препаратов — сульфаниламидов, антибиотиков, борной кислоты, сульфата цинка. Для уменьшения воспалительных явлений показаны инстилляции кортикостероидов, а также введение их с помощью шприца и канюли непосредственно в просвет канальца. В каналец надо вводить и кортикостероидную мазь, для чего удобно использовать канюлю для промывания, надев ее на кончик мазевого тюбика

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Facebook
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники
Опубликовать в Яндекс
Интересные записи