Get Adobe Flash player

Этиология

Страница 1 из 3123

Постановка диагноза хронического гнойного дакриоцистита

Она обычно не вызывает затруднений, так как кардинальный признак заболевания — гнойное отделяемое из слезных точек при сдавлеиии слезного мешка — здесь четко выражен. Флегмона слезного мешка, флегмонозный дакриоцистит или острый гнойный перидариоцистит. Флегмона слезного мешка является осложнением гнойного дакриоцистита и развивается при его обострении. Частота ее, по данным разных авторов, довольно разноречива * от 2 до 22%, и составляет в среднем Читать далее

Нарушение проходимости

Одной из частых причин слезотечения является При воспалительных процессах это может вызваться сужением их просвета слизистой; более грубые изменения — рубцовые стриктуры и заращения — развивается в исходах каналикулитов. Сужения и заращения слезных канальцев наступают тгкже
в результате их механических повреждений при зондировании, травматических, после рентгенотерапии новообразований области внутреннего угла глазной пели. Закупорить Читать далее

Гистологическое исследование удаленного образования

Оно показало типичное строение кисты, образовавшейся, по всей вероятности, из пограничных долек железы Краузе или из пограничных долек пальпеобразной слезной железы. Признаков аденоматозного перерождения не выявлено. Аденомы желез Краузе представляют собой плотные образования, развивающиеся преимущественно в верхнем своде конъюнктивы. Под влиянием давления века на глаз они нередко принимают вид грануломатозных разрастаний или плоских полипов на ножке, чем напоминают внутренний халазион. Для дифференциального диагноза необходимо учитывать локализацию: халазион развивается исключительно из ткани хряща. Точный диагноз можно установить при гистологическом исследовании: при аденоме в строме опухоли, образованной из соединительной ткани с сосудами, выявляются каналы, полости разных размеров и очертаний, выстланные изнутри поем цилиндрического эпителия, хорошо отграниченного от подлежащей соединительной ткани Течение аденом обычно доброкачественное, хотя в редких случаях возможно их злокачественное перерождение

Лечение состоит Читать далее

Неспецифический псевдотуморозный дакриоаденит

Является разновидностью орбитальных псевдоопухолей. В последние годы их относят к аутоиммунным заболеваниям воспалительной природы, хотя причина их возникновения остается неизвестной. Клинически они протекают как опухоли с прогрессирующим ростом, хотя морфологически выявляют признаки хронического неспецифического воспаления. Частота псевдотумора среди заболеваний орбиты колеблется от 5 до 12%, среди опухолей орбиты это заболевание занимает второе место. По данным А.Ф. Бровкиной Читать далее

Отрицательные результаты канальцевой пробы

Они в случаях наличия клапанных складок в устье канальцев можно объяснить следующим образом. При плотном контакте друг с другом или с краями канальцевого отверстия клапанируюшие складки блокируют устье канальцев, а накапливающийся секрет повышает давление в полости мешка, что препятствует нормальному оттоку слезной жидкости. В то же самое время, наличие клапанов не препятствует прохождению жидкости при промывании, так как последняя нагнетается шприцем под гораздо большим давлением, чем это имеет место в естественных условиях. В этих случаях при дакриоцистите жидкость будет свободно фонтанировать из парной слезной точки, а если сохранена проходимость носослезного протока, то она будет вытекать и из носа.

Несомненную Читать далее

Слезные канальцы

Вертикальный отдел можно зондировать не только сверху, через, но и снизу, ретроградно, эндоназально, однако этот способ применяют чаще с лечебной целью. Его описание приведено в главе 4. Там же излагаются ошибки и осложнения, которые могут иметь место при зондировании слезоотводящих путей. Рентгенография слезоотводящих путей дает ясное представление о длине, ширине и конфигурации их просвета, о вариантах направления, наличии изгибов, дивертикулов, стриктур и облитераций на различных уровнях. Вместе с этим она позволяет оценить состояние пограничных областей, в первую очередь носа и его придаточных пазух (решетчатого лабиринта, гайморовой и лобной пазух), с патологией которых могут быть связаны причины заболеваний слезоотводящих органов. На основании рентгенографического анализа определяются тактические особенности запланированного оперативного вмешательства и прогнозируются его результаты. Рентгенография слезоотводящих путей впервые была предложена. В качестве контрастного вещества он использовал масляную эмульсию азотнокислого висмута и делал снимки в боковой проекции. Однако заслуга в детальной разработке этого метода с технической и клинической сторон принадлежит  В нашей стране первые сообщения о контрастной рентгенографии слезных путей принадлежат Ф.С. которые дали ей высокую оценку как очень ценному и информативному способу исследования, необходимого для практической офтальмологии.

Между Читать далее

Микрориноэндоскопия и дакриоэндоскопия

Она бесспорно, расширили диагностические возможности поражений вертикального отдела слезоотводящего тракта. Кроме того, эти методы открывают большие перспективы в отношении закрытой хирургии слезоотводящих путей и, в первую очередь, саккальных и постсаккальных стенозов и облитераций. Во всех случаях больные, страдающие слезотечением, должны быть обследованы оториноларингологом. Ринологические исследования позволяют выявить сопутствующие патологические изменения в носовой полости: гипертрофический, атрофический, катаральный Читать далее

Атрофия полулунной складки

Атрофию полулунной складки наблюдал у рабочих металлообрабатывающей промышленности и рассматривал ее как профессиональную патологию, могущую стать причиной слезотечения из-за потери плотного контакта слезных точек со слезной жидкостью. Аргироз слезного мясца и полулунной складки проявляется стойкой грязно-серой окраской, которая распространяется на конъюнктиву век и глазного яблока. Аргироз глаза развивается у больных в результате длительного закапывания глазных капель, содержащих соли серебра (нитрат серебра, колларгол, Читать далее

Конический зонд

Продвигать далеко вутри по ходу канальца или расширитель не имеет смысла. После расширения точки, повторяя те же движения, вводят канюлю шприца. Погружать ее в каналец также надо неглубоко, чтобы избежать образования ложного хода и не упереться в клапанные складки устья канальцев или в медиальную стенку слезного мешка. Шприц держат в правой руке между указательным и средним пальцами, как карандаш при письме. В момент введения жидкости шприц должен оставаться неподвижным. Для этого после перемещения в горизонтальное Читать далее

Правильно введенный зонд

Он следует покачать круговыми движениями, насколько это возможно, для того, чтобы увеличить образованное отверстие в эмбриональной пленке. После этого зонд извлекают повторением обратных движений, производят контрольное промывание слезных путей. При их восстановленной проходимости жидкость выходит из носа или попадает в носоглотку, вызывая рефлекторные глотательные движения. Часто непосредственно после зондирования из носа может показаться несколько капель крови. Кровь и сгустки должны быть Читать далее

Страница 1 из 3123
Интересные записи