Get Adobe Flash player

Паталогия

Страница 1 из 41234

Опущение пальпебральной части слезной железы

Оно не относится к исключительно редким находкам. Молодые женщины иногда обращаются к окулистам по поводу волнующих их нависаний наружной части верхних век. Эти косметические дефекты могут быть связаны со смещением книзу пальпебральных долей слезных желез, которые легко выявляются при вывороте век. Лечение
хирургическое — лигатурное подтягивание опущенной слезной железы с пластическим укреплением “грыжевых ворот” в тарзоорбитальной фасции. Показанием к нему могут быть только выраженные нарушения косметики.

При дислокации Читать далее

Хирургическое лечение

В свое время даже акад. имевшие колоссальный опыт дакриоциститов, сомневались в ценности этого метода, указывая на крайне однообразную рентгенологическую картину. Действительно, диагноз дакриоцистита не вызывает затруднения и без рентгенологического исследования, но без него нельзя диагностировать опухоль в слезном мешке, являющуюся одной из причин (хотя и редкой) непроходимости слезоотводящих путей и дакриоцистита. После выхода в свет специальных монографийрентгенодиагностику Читать далее

Клапанная складка

Подтверждением тому, что в данном случае препятствием являлась, может служить свободное введение жидкости после изменения положения канюли или контрольное промывание через верхний каналец. Если при проходимом слезно-носовом протоке жидкость будет свободно проходить в нос, то с большой долей вероятности здесь можно предполагать наличие клапанной складки слизистой. Все это наблюдалось у наших больных с так называемой атонической эпифорой. Во время промывания мы обращали внимание на интенсивность окрашивания вытекающей Читать далее

Ядерномагнитнорезонансная томография

В последние годы при исследовании слезных органов в крупных офтальмологических центрах стали рутинными компьютерная и (КТ и ЯМРТ) с контрастированием и без него. Эти, также высокоинформативные, методы позволяют локализовать глубину и протяженность патологических изменений слезоотводящих путей, проводить более точную дифференциальную диагностику поражений слезных канальцев, мешка и слезно-носового протока, определять изменения костной ткани (Быков  Дакриоэндоскопия Читать далее

Обесцвечивание глаза

Мы назвали это дополнительное функциональное исследование с выталкиванием из слезной точки окрашенной слезы канальцевым тестом и применяем его не только при отрицательной канальцевой пробе, но и при вялом, замедленном, а также в самом начале проведения цветных проб, не дожидаясь полного исчезновения окрашенной слезы из конъюнктивальной полости. При резком сужении слезных точек его лучше контролировать под щелевой лампой. Позднее описал сходную с нашей методику, которую он применял для определения Читать далее

Вторичные атрофии слезной железы

Сюда относят старческую атрофию слезной железы, атрофию после острого и хронического дакриоаденита, при рубцовых процессах в конъюнктивальной оболочке после трахомы, пемфигуса или ожогов, а также атрофию, развивающуюся после алкоголизации слезной железы или других подавляющих ее секрецию вмешательств.

В старческом возрасте паренхима слезной железы атрофируется и замещается соединительной тканью. Гистологические исследования выявляют “пигмент изнашивания” в бокаловидных клетках железистых долек. Читать далее

Иннервация и кровоснабжение слезоотводящей системы

Для офтальмолога, оперирующего на слезных органах, очень важно знать особенности кровоснабжения и иннервации тех отделов, где приходится делать разрезы тканей и производить манипуляции в ране. Мягкие ткани в области слезоотводящих путей имеют обильное кровоснабжение из многочисленных сосудов, происходящих из глазничной артерии — ветви внутренней сонной артерии и наружной верхнечелюстной артерии (a. maxillaris externa) — ветви наружной Читать далее

Подозрение на новообразование

Больной госпитализирован повторно  произведено иссечение новообразования в пределах видимых здоровых тканей. Патогистологическим исследованием установлен диагноз — лимфоретикулосаркома слезного мешка, с которым больной был срочно направлен в офтальмо-онкологический центр г. Москвы, где ему с положительными результатами проведены курсы лучевой и химиотерапии. Таким образом, на ранних стадиях развития клиническая картина опухолей слезного мешка, как доброкачественных, Читать далее

Удлинение слезных сосочков

У пожилых людей стойкая эпифора может быть обусловлена нарушением нормального положения точек относительно слезного ручья, связанным с возрастным, происходящим в результате атрофии подкожной клетчатки. Нижняя точка при этом выступает над уровнем слезного ручья и не участвует слезоотведении; верхняя также свисает вниз и не контактирует с эпибульбарным слоем слезной жидкости. Непогружение слезных точек в слезное озеро возникает при атрофии или западении полулунной складки и мясца после травм и оперативных Читать далее

Консервативное лечение микотических каналикулитов

Оно признается малоэффективным, хотя имеются сообщения о хороших результатах от применения в начальном периоде болезни механического выдавливания конкрементов с интрака — наликулярным введением стероидов инстилляций растворов антибиотиков, хлорамфеникола, слабых растворов йодной настойки Основным методом лечения до настоящего времени остается частичное или полное рассечение канальца с осторожным выскабливанием содержимого и обработкой полости 5% настойкой йода с последующим промыванием слезных путей растворами антибиотиков Читать далее

Страница 1 из 41234
Интересные записи